난소 낭종

정의

낭종은 상피 (조직)가 늘어서있는 체액으로 채워진 구멍으로 난소를 포함한 인체의 여러 부분에서 발견됩니다 (난소) 발생할 수 있습니다. 난소 낭종은 거의 성적으로 성숙한 여성에서만 발견되며 특히 사춘기 직후와 폐경기 (폐경) 중에 자주 나타납니다.

조짐

가장 중요한 것은 난소 낭종의 맥락에서 임상 증상이 발생하는지 여부입니다 크기에 따라. 크기가 몇 센티미터에 불과한 난소 낭종은 일반적으로 증상을 일으키지 않습니다. 그들은 대부분 시험 중 무작위로 모색 또는 하나 초음파 검사 발견.
난소 낭종이 특정 크기에 도달하면 이웃의 장기에 대한 압력 둔하게하다 하복부 통증, 허리 통증 장 및 / 또는 배뇨 장애가 발생합니다. 심한 통증으로 증상이 갑자기 악화되면 다음과 같은 잠재적으로 위협적인 합병증으로 이어질 수 있습니다. 난소와 난관의 뒤틀림 가리키다. 이 경우 즉각적인 조치가 필요합니다.
특히 임신 중에 다른 질병이 발생할 수도 있습니다. 난소의 통증 리드 : 기사에서이 주제에 대해 자세히 읽을 수 있습니다. 임신 중 난소 통증 읽다.

고통

낭종이 난소를 일으킴 대부분의 경우 증상 없음 결과가 정상인지 정기적으로 확인해야합니다. 다른 경우에는 확산, 둔화 또는 때로는 심한 골반 통증이 동반됩니다.
하복부의 통증은 크기의 성장, 복막의 자극 및 이웃 기관에 대한 압력 증가의 결과로 관찰됩니다. 동반 가능 구역질, 토하다, 소화 불량, 배뇨 장애 그리고 어떤 경우에는 허리 사이즈도 증가합니다. 또한 월경주기 장애 불규칙하거나 심한 출혈은 호르몬 기원의 낭종에서 흔합니다.
희귀 이벤트 뚜렷한 통증 증상 합병증을 나타냅니다. 예를 들어, 파열 (파열) 낭종 또는 소위 비틀림 (핸들 회전) 행동.
난소를 포함한 낭종은 종종 운동 중에 줄기를 회전시킵니다. 그녀는 하나를 제공합니다 비상 사태 즉시 처리해야합니다. 장기 기능의 돌이킬 수없는 상실의 위험이 있습니다.
낭종 파열은 또한 갑작스러운 통증으로 나타납니다. 혈관이 동시에 파열되면 복강으로 출혈 할 위험이 있습니다.

또한 우리 페이지를 읽으십시오 : 난소 통증-이것이 가장 일반적인 이유입니다

원인

난소 낭종의 원인은 두 개의 큰 그룹으로 나누기. 소위 구별됩니다. 기능성 낭종유지 낭종, 난소의 대부분의 낭성 변화를 기능성 낭종이라고합니다.

기능성 낭종

난소 낭종의 주된 이유는 다음과 같습니다. 기능성 난소 낭종. 이러한 낭종은 다양한 정도에 의해 발생하는 난소의 일반적인 주기적 변화를 특징으로 할 수 있습니다. 호르몬 수치 과정에서 주기 설명 할 수있는 형식입니다. 그렇기 때문에 특히 성적으로 성숙한 여성에서 발생하며 사춘기 직후와 갱년기 (폐경기).
또한 호르몬계의 이상 유기체 또는 호르몬 요법 기능성 난소 낭종을 일으킬 수 있습니다. 이 하위 그룹에서 다시 선택할 수 있습니다. 다른 방법들 기능성 낭종 : 난포 낭종 (소포 낭종), 다낭성 난소, 황체 낭종, 테칼 루테인 낭종, 자궁 내막증 낭종 (내전 사종) 및 측근 낭종.

  • 여포 낭종 :
    여포 낭종 (수포 낭종) 배란 전에 월경중인 젊은 여성에게 단독으로 발생합니다 (배란 전) 의 위에. 내부에 난세포가있는 갈라지지 않은 그라프의 여포입니다. Graaf의 여포 자체는 약 2cm 크기로 자랄 수 있습니다.
    기능성 낭종으로의 전환은 매끄 럽기 때문에 임신 중에는 최대 25cm까지 최대 10cm의 크기에 도달 할 수 있습니다. 여포 낭종에 포함 된 육아 세포는 낭종이 호르몬 활성을 유지하고 에스트로겐을 생성하도록합니다.
  • 다낭성 난소 :
    난소에 많은 수의 낭종이있는 경우 이러한 낭종은 특수한 형태의 난포 낭종으로 볼 수 있습니다. 다낭성 난소는 다른 임상 증상과 함께 소위 PCO 증후군 (다낭성 난소 증후군)에서 발생합니다.
    다낭성 난소는 난소 표면 아래에서 발생하지만 파열되지 않는 난포 (난포)에 의해 발생합니다. 이후주기마다 난포 수가 증가하므로 난소 크기도 증가합니다.
  • 코퍼스 황체 낭종 :
    평균 5.5cm 크기의 황체 낭종은 배란 후에 나타납니다 (배란 후), 즉 사이클의 후반기에. 황체 (코퍼스 황체)는 갈라진 그라프 여포의 잔해에서 형성됩니다.
    황체에 출혈이 있으면 기능성 낭종의 또 다른 하위 그룹 인 황체 낭종을 말합니다. 황체 낭종은 임산부와 배란 유발 요법을받는 여성에게서 더 자주 발생합니다.
  • Thecalutein 낭종 :
    또한 그들은 또한 최대 30cm 높이 초기 테칼 루테인 낭종이 기능성 낭종에. 이는 일반적으로 임신 첫 3 개월 동안 태반에서 생성되는 호르몬 인 베타 -HCG (인간 융모막 성선 자극 호르몬)의 생성이 증가하거나 연장 되었기 때문입니다.
    다태 임신 외에도 불임 치료의 일환으로 난소 자극은 계산 성 낭종의 원인이 될 수 있습니다. 방광의 두더지 또는 후속 융모막 상피 종은 또한 알칼리성 낭종을 유발할 수 있습니다.
  • 자궁 내막증 낭종 (내 유전 종) :
    자궁 내막증 낭종은 자궁 내막증의 일부로 발생합니다. 자궁 내막증의 임상상은 자궁강 외부에서 발생하는 자궁 내벽이 특징입니다. 난소의 낭성 충치는 오래되고 두꺼워 진 혈액을 포함하고 있기 때문에 타르 또는 초콜릿 낭종이라고도합니다. 자궁 내막증 낭종은 수술을 통해 제거됩니다. 체액을 배출하는 것뿐만 아니라 잔존물이 있으면 자궁 내막증 낭종이 재발 할 수 있으므로 전체 낭종을 제거하는 것이 중요합니다.

    진단

    난소 낭종의 진단은 초음파 검사를 통해 이루어집니다.

    의사의 체계적인 질문 (연상)은 기존 난소 낭종의 첫 징후를 제공 할 수 있습니다. 또한 질 촉진 검사 중에 큰 낭종이 만져질 수 있습니다.
    그런 다음 초음파를 사용하여 난소 낭종을 시각화 할 수 있습니다. 따라서 초음파 스캔은 매우 중요한 검사입니다. 검사는 질을 통해 수행되며 복부의 초음파 검사로 완료 할 수 있습니다.
    난소의 악성 종괴 (난소 암)를 배제하기 위해 다른 검사 방법을 사용할 수 있습니다. 이는 40 세부터 특히 갱년기 (폐경) 환자에게 중요합니다.
    추가 검사 방법에는 혈액 내 종양 표지자 결정 (CA-125)이 포함되며, 종양 표지자의 증가가 반드시 악성 질환, 도플러 검사 및 자기 공명 영상 (MRI)에서 비롯 될 필요는 없습니다.
    이러한 검사 결과가 여전히 결정적이지 않다면 조직 검사 만 도움이 될 수 있습니다. 조직은 복강경 검사 중에 검사 할 수 있습니다 (복강경 검사) 또는 드물게 복부 절개를 통한 복부 수술 중 (개복술) 승리합니다.

    난소의 MRI

    난소 낭종 (녹색)은 복부 MRI 검사 (MRI 골반)에서 확실하게 감지 할 수 있습니다.
    요추의 일부는 파란색으로 볼 수 있습니다.

    요법

    난소 낭종에 대한 치료 옵션은 방대하고 다양합니다. 기다렸다가 태도를보십시오 하나까지 치료없이 복강경 검사 (복강경 검사) 또는 수술. 어떤 경로가 선택되는지는 낭종의 유형, 임상 증상, 난소 낭종의 존재 기간 및 환자의 나이에 따라 다릅니다.
    가장 흔한 기능성 낭종 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다., 일반적으로 증상을 일으키지 않으며 대부분의 경우 저절로 사라집니다. ㅏ 3 개월마다 정기적 인 초음파 검사 그럼에도 불구하고해야합니다.
    또한 프로 게 스토 겐 기반 요법으로 3 개월 동안 호르몬 요법을 사용할 수도 있습니다. "알약" 고려됩니다. 치료를 시작하는 이유가 있습니다 매우 큰 난소 낭종증상을 유발하는 낭종, 장기간 지속되고 저절로 해결되지 않는 낭종.
    폐경 (폐경) 후 발생한 난소 낭종과 기존 난소 낭종의 합병증도 치료를 시작하는 이유입니다. 양성 난소 낭종을 제거하기위한 치료 옵션은 복강경 검사입니다. 하나를 선택할 수 있습니다. 장기 보존 및 장기 제거 절차 구별 짓다.
    장기 보존 절차에서는 난소 낭종 만 벗겨지고 난소 자체가 보존됩니다. 이 절차를 통해 여전히 임신이 가능합니다.
    난소 낭종과 함께 두 난소 자체가 모두 제거되는 경우이를 장기 제거 절차라고합니다. 난소가 여기에서 호르몬 생산을 대부분 중단했기 때문에 폐경기 (폐경) 후 여성을위한 옵션입니다. 난소를 제거한 후에는 더 이상 임신이 불가능합니다.
    복강경 검사의 일부로 제거되는 것 외에도 난소 낭종은 복부 절개로 제거 (개복술) 지다. 이것은 매우 큰 난소 낭종의 경우 또는 악성 종괴가 의심되는 경우 고려할 수 있습니다.

    OP : 예 또는 아니오

    • 장점 :
      난소 낭종의 외과 적 제거의 이점은 주로 다음과 같습니다.
      기존 증상 완화, 중 합병증 방지 출혈과 낭종 파열과 같은 의심스러운 확산 방지 (악의적 일 수 있음) 보이는 종양.
      치료해야 할 양성 낭종은 급속한 성장, 골반 통증 및 고통스러운 월경 출혈의 형태로 증상이 증가하고 약물에 반응하지 않아 검진 중에 확인할 수 있습니다.
    • 불리:
      난소 낭종의 외과 적 제거의 단점은 다음과 같습니다. 일반적인 운영 위험 출혈, 주변 장기 부상 등
      발생하는 대부분의 낭종은 여성주기의 맥락에서 소위 기능적 낭종입니다 (기존 난포 또는 황체의 확대). 와 함께 90 % 회귀 경향 작업이 너무 빠르면 이점보다 더 많은 단점이 생깁니다. 양측 난소 제거가 필요한 경우 이는 불임 및 폐경기와 유사한 증상과 관련이 있습니다.
      폐경 후 난소 낭종이 나타나면 일반적으로 두 난소를 모두 제거합니다. 현재 지식에 따르면 이는 뇌졸중 및 관상 동맥 질환에 대한 심혈관 위험을 증가시킬 수 있습니다.

      난소 낭종 파열 (파열)

      난소 낭종은 영향을받은 사람들의 약 3 %에서 파열됩니다. 파열은 대부분 자연적으로 발생하지만 산부인과 의사의 질 검사로 인해 발생할 수도 있습니다.
      와는 별개로 심한 골반통 난소 낭종의 파열은 대부분의 경우 무해합니다. 또한 희귀해진다 혈관 손상되어 복부로 출혈 올 수있다. 이러한 경우 수술 치료 피할 수 없는.

      난소 낭종 줄기의 회전

      또한 하나 스틸리 회전그 자주 갑작스러운 움직임 후예를 들어, 춤과 같은 것은 가능한 한 빨리 외과 적으로 치료되어야합니다. 영향을받은 난소의 혈액이 더 이상 스토킹의 뒤틀림으로 인해 적절하게 배출 될 수 없기 때문에 신속하게 행동 할 필요가 있습니다. 제한된 혈액 공급 이다. 시기 적절한 개입없이 영구적 인 손상 물러서.

      출혈

      난소 낭종의 가능한 합병증 중 하나는 혈관의 파열과 동시 손상입니다. 이 경우 내부 출혈이 발생할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다. 드물지만 촉진 검사 중에 낭종이 파열됩니다.
      그러나 대부분 트리거가없는 무작위 이벤트입니다. 갑작스럽고 심한 통증은 파열을 나타냅니다. 복부에서 출혈이 발견되면 수술을 통해이를 멈춰야합니다. 무겁고 불규칙한 월경 기간은 난소에있는 기존 낭종의 가능한 증상입니다.
      난소 낭종 수술 중 및 수술 후에 출혈이 발생할 수도 있습니다. 이러한 수술 후에는 무거운 짐을 들거나 격렬한 운동을하지 않아야합니다.

      악성 낭종 / 암

      난소 암 여성에서 여섯 번째로 흔한 암입니다. 나이가 들면서 악성 종양이 발생할 위험이 증가합니다. 특히 폐경 후 난소 (난소) 가능한 한 호르몬 생산을 중단하십시오.
      폐경 후 새로운 난소 낭종 아르 대부분 의심스러운 외과 적 치료가 필요합니다. 금액 종양 마커 CA-125 폐경 후 난소 암의 존재와 관련이 있습니다.
      자주된다 정당한 의심이있는 경우 양측 난소 절제술 수행. 이것은 더 진행되고 다른 기관으로 퍼질 위험을 최소화합니다.
      30 세 미만 여성의 경우 높은 유전 적 소인을 제외하고는 암 위험이 상대적으로 낮습니다. 난소 낭종은 대개 잠시 후 저절로 사라집니다.

      여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 난소 암 난소 암 증상