디지 톡신
동의어
심장 배당체
정의
Digitoxin은 심장 배당체 그룹에 속하는 활성 성분입니다. 무엇보다도 심장 박 동력을 향상시켜 예를 들어 심장 마비에 처방됩니다.
유래
디곡신 과 디지 톡신 동일한 식물에서 추출 할 수 있습니다 : Dem 골무 (라틴어 : 디지털), 그렇기 때문에 때때로 digitalis 또는 디지탈리스 배당체 설명.
작용의 효과와 메커니즘
디지 톡신 다음과 같이 심장에 영향을 미칩니다.
- 거기에서 심장 근육의 접촉력을 증가시킵니다 (양성 이방성)
- 심방 (antrum) 영역에서 심장 방 (심실)으로의 흥분 전달 지연 (음의 드 로모 트로픽)
- 비트 주파수 감소 (음의 연대성 효과).
생리학
심장 수축력의 증가는 다음 메커니즘을 통해 발생합니다.
- 나트륨-칼륨 ATPase -외부로 3 개의 나트륨 이온, 내부로 2 개의 칼륨 이온 (각각 자연 농도 구배, 즉 에너지 소비)
- 나트륨-칼슘 교환기 -안쪽으로 자연 구 배당 나트륨 3 개, 바깥쪽으로 자연 구배에 대한 칼슘 1 개.
- 심장 배당체 -sodium-potassium-ATPase의 억제로 외부 나트륨이 적습니다. 이것은 나트륨-칼슘 교환기를 간접적으로 억제하여 궁극적으로 세포 내 칼슘 농도를 증가시킵니다.
약동학
디곡신 과 디지 톡신 약리학 적 특성이 다릅니다.
Digitoxin : 정제로 복용했을 때 생체 이용률은 거의 100 %입니다. 그것에 대해 공유합니다 신장 (신장) 및 부분적으로 간 (간) 제거되었습니다. 그의 반감기 5-7 일입니다.
표시
디지 톡신 다음 표시에 사용됩니다.
- 심부전 (심장의 약점을 펌핑)
- 심방 조동 및 깜박임 (여기의 전도를 지연시킴으로써)
부작용
디지 톡신 좁은 치료 지수를 가지고 있습니다. 즉, 과다 복용이 매우 쉽기 때문에 중독 (취함) 리드. 나트륨-칼륨 펌프는 적당히 만 억제해야합니다. 그렇지 않으면 전체 세포 안정성이 흔들립니다. 과다 복용의 증상은 다음과 같습니다.
- ~에서 하트 : 심장 부정맥 어떻게 심실 세동, Extrasystoles 심실 근육에서 AV 블록
- 에 중추 신경계: 색각 이상, 피로, 혼란 상태
- 에 위장관: 구역질, 토하다
치료 하나 Digitoxin 중독 의 선물로 구성 칼륨 함유 주입 용액 (증가 된 칼륨 농도는 나트륨-칼륨 -ATPase에서 심장 배당체를 대체하여 그 효과를 억제하기 때문입니다), 항 부정맥제 (유발 될 수있는 심장 부정맥을 제한하는 약물), Digitalis 항체 (이는 특히 유리 심장 배당체 분자를 포착하여 비 효과적으로 만듭니다).
상호 작용
많은 요인과 다른 약물의 병행 투여로 위험을 줄일 수 있습니다. Digitoxin 효과 따라서 처방 및 복용 전에 정확한 마비 (이전 질병, 약물 섭취 등에 대한 환자의 체계적인 질문)를 수행해야합니다. 상호 작용을 유발할 수있는 요인은 다음과 같습니다.
칼륨 농도 – 고 칼륨 혈증 (칼륨 농도 증가) 효과 감소, 저칼륨 혈증 (감소 된 칼륨 농도) 다른 한편으로, 효과를 강화하므로-정상 용량을 투여하면-중독 증상을 유발할 수 있습니다.
신부전 -신장 기능 장애가있는 환자는 디곡신으로 치료하지 않아야합니다. 디지 톡신은 신장을 통해 배설되는 것이 적기 때문에 여기에서 사용해야합니다.
약물, 약물 분해 효소 간 활성화 또는 억제 (CYP 효소의 유도 또는 억제). 여기에는 일부가 포함됩니다. 항생제, 항간질제, Johannis 허브 및 항 부정맥제.
