회음부 절단

소개

회음부는 골반 아래와 인간의 항문 및 생식기 주변에 늘어나는 근육 그룹입니다. 회음부는 몸통의 안정성을 유지하고 다른 한편으로는 홀딩 과정을 수행하는 역할을하는 수많은 근육으로 구성됩니다. 회음 근은 자제와 출산 중에 특히 중요합니다. 회음부 근육은 항상 의식적으로 움직일 수는 없습니다 (일반적으로 골반저 훈련 후에 만).

회음부 근육은 또한 외부 여성의 성기를 둘러싸고 제한합니다. 그들은 또한 출산에서 중요한 역할을합니다.

회음 근은 제한된 정도로만 늘어날 수 있습니다. 출산 과정에서 아이는 자궁에서 빠져 나와 회음부 근육에 의해 제한되는 질을 통해 최대로 늘어납니다. 질 입구는 출산 중 정상 크기의 몇 배로 확장되어야하므로 출산 과정에서 질과 회음부 근육이 모두 찢어 질 위험이 있습니다. 이를 방지하기 위해 찢어 질 것으로 예상되는 여성의 예방 조치로 회음부 근육 조각을 절단합니다. 이것은이 부위에서 근육이 늘어나는 능력을 증가시키고 아이는 아무런 문제없이 태어날 수 있습니다. 출산 후 근육의 잘린 끝을 다시 함께 꿰매십시오. 회음부 절개에는 마취가 사용되지 않지만 (여성은 출산 중 절개를 느끼지 않음) 봉합에는 국소 마취제가 사용됩니다.

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산부인과 의사는 일반적으로 회음부 절개가 필요한 분만 출산 중에 자발적으로 결정합니다. 이를 위해 몇 가지 요소가 결정적입니다. 한편으로 환자의 질 입구가 얼마나 좁고 회음부 근육이 얼마나 강한 지 (약하게 발달 된 근육은 출생 과정에서 굴복하는 경향이 있으며 대부분의 경우 절단 할 필요가 없음), 다른 한편으로 아이가 평균보다 큰지 여부를 고려해야합니다. 있다. 회음부 절개는 일반적으로 작은 어린이에게는 필요하지 않지만, 나이가 많은 어린이에게는 종종 절개가 필요합니다.

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위험

다른 외과 적 개입에 비해 회음부 절개 위험은 상대적으로 낮습니다. 절단 된 회음부의 근육 조직은 1-2cm 만 절개됩니다. 이 부위는 출생 직후 봉합되며 보통 잘 낫습니다.
위험은 하나에 존재합니다 상처 치유 장애, 이는 꿰맨 근육 끝이 제대로 함께 자라지 않고 압력을 견딜 수 없음을 의미합니다. 이 경우 근육이 다시 찢어지고 상처가 감염 될 수 있습니다. 이 지역의 감염은 비교적 드뭅니다. 회음부 절개에도 불구하고 산부인과 의사가 질 입구의 바깥 쪽 가장자리를 안정화시키는 것도 중요합니다. 회음부 절개에도 불구하고 질과 주변 회음부 근육이 통제되지 않은 방식으로 찢어 질 수 있기 때문입니다.

회음부 눈물은 복잡한 합병증을 나타내며 힘들게 꿰매거나 재건해야합니다. 회음부 절개 후, 안정성 부족으로 해당 부위의 근육을 다시 완전히 사용할 수 없습니다. 따라서 출산 직후 소변을 평소와 같이 유지할 수없는 경우가 있습니다. 이 임시 실금 하지만 근육이 완전히 함께 자라는 즉시 사라져야합니다. 모든 예방 조치에도 불구하고 회음부 절개 후에도 영구적 인 요실금이 계속 발생할 수 있습니다.

예방 / 회피

회음부 절개를 시행할지 여부에 대한 질문은 대답하기 쉽지 않습니다. 반대자들은 회음부 절단이 댐 균열 회음부 절개를지지하는 사람들은 회음부 절개가 회음부 파열을 방지한다고 주장합니다.

회음부 절개를 예방할 수 있는지, 피할 수 있는지 물을 때 가장 중요한 것은 회음부 파열을 피하는 것입니다. 회음 파열의 가능성이있는 경우 위험과 이점이 분명히 이점의 측면에 있기 때문에 회음부 절개를 권고해야합니다. 아이가 작고 여성의 회음부 면적이 클수록 회음부 절개가 덜 필요합니다.
출산 중 강제 압박 운동이 회음 파열의 위험을 증가 시킨다는보고도 많이 있습니다. 그러나 기존의 의학적 관점에서 볼 때 빠른 분만 과정은 어린이의 안전을 위해 매우 중요합니다.
출생시 등을 눕히면 회음부 파열 / 절개 위험이 높아진다고합니다. 조산사 협회는 분만시 다른 신체 위치를 권장합니다.
회음부 절단을 방지하는 가장 중요한 방법은 안전한 방법입니다. 댐 보호조산사가 수행합니다. 댐은 산과 의사 그에 따라 회음부 근육의 가장자리를 제한하고 지원하는 유지 기술을 수행했습니다. 이 고정 기술은 댐이 찢어지는 빈도를 줄입니다. 특히 잘 훈련 된 골반저는 근육질로 인해 안정된 경향이 있고 태어난 아이를위한 공간을 만들지 못하는 경향이있어 회음부 절단 위험이 크게 증가합니다.

그러나 골반저를 훈련하지 않고 방치하는 것은 출산의 결과 (실금 위험)와 관련하여 의미가 없습니다. 회음부 절개를 너무 오래 기다리거나 고의로 피하고 회음부가 파열되면이 과정은 후속 회음부 절개로 수정할 수 없습니다. 어떤 경우에도 손상 파열을 방지해야합니다.
추가 예방 조치는 회음 마사지 강한 근육 긴장을 줄이기 위해 출생 직전에 권장됩니다. 회음부 마사지에는 피부 오일을 사용해야합니다.

회음부의 염증

회음부 절개에서 회음부의 근육은 분만 과정에서 아이에게 더 많은 공간을 제공하기 위해 메스로 서로 분리됩니다. 이 근육 끝은 출생 후 다시 봉합되고 붕대로 닫힙니다. 치유가 필요한 모든 상처와 마찬가지로 이러한 수술 후 염증이 발생할 수 있습니다. 회음부 근육 부위의 상처 염증 위험은 드물지만 배제 할 수 없습니다. 회음부 절개 부위의 감염은 대개 며칠 후에 시작됩니다.

대부분의 경우 회음부 절개 봉합사에는자가 용해 봉합사가 사용됩니다. 상처 감염의 첫 징후는 우는 상처, 상처의 붉어짐 및 통증입니다. 산부인과 의사는 상처 제어 수행됩니다. 근육 끝이 이미 함께 성장했는지 또는 상처에 틈이 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 이 경우 이음새를 다시 수정해야합니다.
감염이 발생하면 신속하게 치료해야합니다. 정기적으로 사용할 수있는 카모마일 목욕은 약없이 사용할 수 있습니다. 충분하지 않은 경우 항생제를 투여해야합니다. 모유 수유 중 사용하기에 적합한 제제를 선택해야합니다 (또한 모유 수유 문제) 안전하게 사용할 수 있습니다. 언급은 예입니다. 세푸 록심 500mg 하루에 2 번.

치유 촉진

회음부 절개가 치유되는 데 걸리는 시간은 여러 요인에 따라 다릅니다. 우선 길이와 깊이가 중요합니다. 회음부 절개가 길거나 깊을수록 일반적으로 치유 시간이 길어집니다. 환자의 전반적인 치유가 얼마나 좋은지도 중요합니다. 젊은 건강한 사람들에게는 드물게 몸 전체에 치유 장애가 발생하면 회음부 절개 부위에서도 치유 장애가 발생합니다.
더 빠른 치유를 위해 먼저 충분한 휴식을 취해야합니다. 스포츠 활동과 마찬가지로 무거운 짐을 들지 않아야합니다. 회음부도 식힐 수 있습니다. 또 다른 측정은 카모마일 목욕을 사용하는 것입니다. 카모마일은 소독 효과가 있기 때문에 카모마일 목욕은 빠른 치유를 촉진하고 회음부 절개 부위의 감염 위험을 줄입니다.

회음부 절개 부위는 병원균이 번식하는 것을 방지하기 위해 가능한 한 건조하게 유지해야합니다. 화장실을 사용할 때마다 회음부를 부드러운 로션으로 닦은 다음 건조시켜야합니다. 감염을 피하기 위해 상처 부위 주변의 모든 이상은 의사에게 제시되어야합니다.

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흉터

다른 절개와 마찬가지로 회음부 상처가 치유되면 하나가 발생합니다. 흉터. 일반적으로 이것은 시간이 지남에 따라 점점 눈에 띄지 않지만 완전히 사라지지는 않습니다. 이음새가 미세할수록 흉터가 덜 보입니다. 시술 후 적절한 휴식 기간이 관찰되면 일반적으로 다음과 같은 합병증이 없습니다. 회음부 흉터.
회음부 파열 또는 매우 깊고 긴 회음부 절개 후, 해당 감염의 경우 또는 과도한 스트레스로 인해 봉합사가 파열 된 경우 문제가 더 자주 발생합니다. 이것은 신체가 관련 피부 결함을 덮기 위해 과도한 결합 조직을 구축해야하는 곳입니다. 이 결합 조직 영역에서는 근육의 나머지 부분과 마찬가지로 근육 기능을 유지할 수 없습니다. 큰 판 모양의 결합 조직 스트립이 발달하면 요실금과 후속 출산의 어려움이 발생할 수 있습니다.
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