의약품

셀레브렉스

상품명 / 제조업체

Mack, Illert (Pfizer)의 Celebrex® 경질 캡슐.

화학명

4-[5-(4-메틸페닐)-3-(트리 플루오로 메틸)-1H-피라 졸-1- 일] 벤젠 설폰 아미드

활성 성분 : Celecoxib

정의

Celebrex®는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 그룹에 속합니다. 진통 효과가 좋을뿐만 아니라 항염 효과도 있습니다. 주로 골격이나 뼈에 영향을 미치는 불만에 사용됩니다.

응용 분야

Celebrex®의 일반적인 적용 분야는 다음과 같습니다.

관절염
류머티스 성 관절염
스포츠 부상 및 수술 후 부기 상태
허리 통증
디스크 탈출

효과

Celebrex®는 진통제 및 항염증제 인 비 스테로이드 성 항염증제입니다.

모든 NSAID는 소위 cyclooxygenase라는 내인성 효소를 억제합니다. 이 효소는 프로스타글란딘 형성에 중요한 역할을합니다. 이 두 클래스는 구분됩니다. 사이클로 옥 시게나 제 (COX-1 및 COX-2).
프로스타글란딘은 통증, 염증 및 발열과 같은 기능을 조절하는 소위 통증 매개체입니다. 프로스타글란딘은 또한 혈액 응고에 영향을 미칩니다.
Celebrex®는 새로운 종류의 항염증제에 속합니다. 선택적 cyclooxygenase 2 (COX-2) 억제제입니다. 이것은 통증과 부종을 일으키는 COX-2를 주로 억제하고 COX-1을 억제한다는 것을 의미합니다. 위장 보호를 위해 조절되며 약간만 억제합니다.

요약하면, COX-2 억제제는보다 선택적으로 치료하기위한 좋은 접근법이며,이 선택적 치료가 부작용 (특히 심장 마비 및 뇌졸중)의 위험을 증가시키지 않는지 여부는 여전히 지켜봐야합니다.

Celebrex® 효과

활성 성분 인 셀레 콕 시브는 비 스테로이드 성 항염증제 그룹의 다른 대부분의 활성 성분과 달리 상대적으로 천천히 흡수되므로 완전한 진통 효과는 24 ~ 48 시간 후에 만 달성됩니다.
이를 위해 약물의 충분히 높은 혈중 농도를 달성하기 위해 매일 섭취가 필요합니다. 따라서 Celebrex®는 급성 통증 치료에만 적당히 적합합니다. 그런 다음 더 빠르게 작용하고 Celebrex®가 완전한 효과를 발휘할 때까지 시간을 연결하는 활성 성분과 결합해야합니다.

복용량

Celebrex®는 100mg 및 200mg 용량의 경질 캡슐로 제공됩니다.
제조업체는 2 x 100 mg (1-0.-1) 또는 2 x 200 mg (1-0-1)을 권장합니다.

최대 일일 복용량은 하루 400mg이며, 체중이 50kg 미만인 경우 권장 최대 복용량은 하루 200mg입니다.

가격

의료 부문에는 항상 비용 압력에 대한 이야기가 있기 때문에 의약품 가격도 알아내는 것이 중요하다고 생각합니다.

Celebrex® 100mg 하드 캡슐 20 개 (N1) € 21.41

Celebrex® 200mg 100 개의 하드 캡슐 (N3) € 120.83

요통 치료를위한 Celebrex®

Celebrex®는 주로 관절과 척추의 퇴행성 변화 (마모 징후)를 치료하는 데 사용됩니다. 허리 통증 치료에도 자주 사용됩니다.
Celebrex®와 그 활성 성분 파트너 Arcoxia®는 허리 통증 치료 용으로 인기있는 약물입니다. 그러나 통증의 원인에 따라 디클로페낙 또는 이부프로펜 치료도 고려할 수 있습니다. 예를 들어, Ibuprofen은 특히 마모와 관련이없는 긴장과 같은 근육통과 함께 매우 안정적으로 작동합니다.

부작용

우리는 가장 일반적인 것으로 제한합니다. 부작용. 모든 사람이 개별적으로 약물에 반응하기 때문에 언급되지 않은 부작용이 당연히 발생할 수 있습니다.
알레르기 반응:

발진 (발적, 가려움)
혈압 강하
충격

위장병
어떤 경우에는 Celebrex®가 위 내벽의 염증. 위 점막 염증은 Celebrex®가 위장을 통해 직접 흡수 될 때 발생합니다.

현기증

조직의 수분 보유 (부종)

이명

심리적 불만 :

졸음
두통
집중력 저하
우울증

실험실 변경 (실험실 가치)

혈액 내 간 효소 증가
적혈구 감소

부작용으로 부종

비 스테로이드 성 항염증제 그룹의 다른 활성 성분과 마찬가지로 Celebrex®는 부종의 형성, 즉 신체의 특정 부위에 수분 보유로 인해 체액 보유를 유발할 수 있습니다.
부종은 일반적으로 다리 아래 부분에서 먼저 형성됩니다. 아랫 다리의 크기가 커지고 스타킹에 자국이 남으며 손가락이 아랫 다리를 눌렀을 때 빠르게 후퇴하는 작은 돌기가 나타납니다. 이 부작용이 Celebrex®로 치료하는 동안 발생하면 주치의와 상담해야합니다. 그렇지 않으면 건강한 환자에서 부종은 위험하지 않으며 단지 미적 문제 일뿐입니다.
예를 들어, 심장 기능 부전으로 고통받는 환자의 경우 체액 저류 증가가 결과를 초래할 수 있으므로 약물 중단이 필요할 수 있습니다.
패키지 삽입물에는 Celebrex® 치료 중 부종 발생 빈도가 자주 명시되어 있습니다. 이것은 Celebrex를 복용하는 100 명의 환자 중 10 명 중 1 명이 부종을 일으킬 것임을 의미합니다.

부작용으로서의 피로

피로는 매우 특이한 증상이며 여러 원인이있을 수 있습니다. 많은 약물이 피로를 유발할 수도 있습니다. 패키지 삽입물에 따르면 Celebrex®를 복용하면 때때로 피로감을 느낄 수 있습니다. 이것은 Celebrex를 복용하는 100 명 중 1 명 중 1 명은 피로가 증가한다는 것을 의미합니다.

노트

Celebrex®는 새로운 COX-2 억제제 그룹에 속하며 Vioxx가 속한 그룹에 속합니다.이 약물은 심혈관 부위의 부작용으로 인해 9 월 30 일에 시장에서 철수되었습니다. 이러한 부작용은 현재 셀레브렉스® 이 정도까지 알려지지 않았습니다.

Celebrex®를 복용 할 때 위장 보호가 필요합니까?

비 스테로이드 성 항염증제는 두 가지 유형이 있습니다. Celebrex®가 속하는 선택적 COX2 억제제 및 예를 들어 이부프로펜이 속하는 비 선택적 COX 억제제. 순전히 세포 수준에 미치는 영향 측면에서 선택적 COX2 억제제는 위를 공격하지 않으므로 위 점막에 손상을주지 않아야합니다.
대조적으로, 이부프로펜과 같은 약물은 특히 장기간 복용 할 경우 위궤양 발생 위험을 크게 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 이부프로펜은 장기간 복용시 항상 위 보호제와 함께 사용해야합니다.
이것은 선택적 COX2 억제제의 경우가 아닙니다. 원칙적으로 위장 보호와 결합 할 필요는 없습니다. 그러나 위궤양의 병력, 노령, 열악한 일반 상태, 규칙적인 알코올 섭취 또는 위궤양의 위험을 증가시키는 다른 약물과의 병용과 같은 위험 요소가있는 경우 위 보호 정제를 추가로 섭취하는 것이 좋습니다.

상호 작용

항응고제:

Celebrex®는 항응고제 또는 동일한 종류의 활성 물질 (diclofenac / indomethacin / piroxicam / ibuprofen)의 제제와 동시에 투여해서는 안됩니다.
특히 Marcumar® 동시 투여시 Marcumar®의 혈액 희석 효과가 증가한다는 점을 고려해야합니다.

항 고혈압제 (ACE 억제제, 베타 차단제, 이뇨제)의 효과가 약해질 수 있습니다.

Celebrex®를 이부프로펜과 함께 복용 할 수 있습니까?

Celebrex®와 이부프로펜의 조합은 권장하지 않습니다. 두 약물 모두 비 스테로이드 성 항염증제 중 하나이며 Celebrex®는 선택적 COX2 억제제의 하위 그룹입니다.
일반적으로이 약물 그룹에서 두 가지 활성 성분을 복용하는 것은 유사한 효과가 있고 섭취량이 증가 된 효과를 약속하지 않기 때문에 권장하지 않습니다. 효과가 충분하지 않은 경우 치료 의사와 함께 복용량 증가가 선택 사항인지 여부를 고려해야합니다. NSAID 그룹에서 두 가지 약물을 복용하면 잠재적 인 부작용 위험도 높아집니다.
세계 보건기구 (WHO)에 따르면 3 가지 수준의 통증 관리 (WHO 수준 체계)가 있습니다. 수준 1은 경미한 통증을 치료하는 데 사용됩니다. ibuprofen, Celebrex®, paracetamol 또는 metamizole과 같은 진통제가 여기에 사용됩니다. 그러나 일반적으로 이들은 서로 결합되지 않습니다.
병용 요법은 중등도에서 중증의 통증 치료를 위해 2 단계에서 시행됩니다. 저 효능 아편 유사 제와 레벨 1 약물 (예 : 이부프로펜 / 셀레브렉스)의 병용 요법이 권장됩니다.
따라서 Celebrex 치료로 충분하지 않은 경우 두 가지 옵션이 있습니다. 즉, 약물을 바꾸는 것, 즉 메타 미졸 (Novalgin), 파라세타몰 또는 이부프로펜과 같은 레벨 1의 다른 약물을 사용해보십시오.또는 Celebrex®를 약한 효과의 오피오이드와 결합합니다. 두 가지 조치 모두 의사와상의 한 후 이상적으로 수행되어야합니다.

금기

당신은 Celebrex® 다음과 같은 경우 가져 가십시오.

충만한 ~ 일 것이다
(또한보십시오: 동안 약물 임신)
모유 수유
(또한보십시오: 모유 수유 중 약물)
이미 한 번 알레르기 Celebrex® 캡슐의 성분 중 하나에 반응했습니다.
"sulfonamides"라는 약물 그룹의 약물에 이미 알레르기가 있음 항생제 방광염에 사용됨)이 반응했습니다.
복용 후 아스피린® 또는 기타 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 예를 들어 이부프로펜 피부 발진, 부기, 가려움증 또는 숨가쁨과 같은 알레르기 반응이 발생했습니다.
의 위에 염증성 장 질환 (예 : 크론 병)
ㅏ 위궤양 및 십이지장 궤양 (궤양)
심각한 장애 간 과 신장 가지다
매우 어려운 것 심부전 (비 대상성 심부전)

Celebrex®와 알코올-서로 호환됩니까?

다른 많은 약물과 마찬가지로 Celebrex®는 알코올 섭취가 매우 적당해야하며 동시에 정기적으로 정제를 복용해야 함을 의미합니다. 알코올을 다량 섭취하고 Celebrex®를 동시에 복용하면 위장 출혈, 간 손상 및 심혈 관계 장애의 위험이 높아집니다.
Celebrex®의 다른 가능한 부작용은 알코올 섭취로 인해 악화 될 수도 있습니다. 따라서 Celebrex를 정기적으로 섭취하면서 매우 적당한 알코올 섭취를 권장합니다.
그러나 원칙적으로 주치의는 알코올 섭취에 반대하는 다른 측면이 있는지 여부에 대한 질문에 대해 개별 사례에서 항상 다시 상담해야합니다. 예를 들어, 다른 약물 또는 특정 수반되는 질병을 복용합니다.

Celebrex®의 대안은 무엇입니까?

Celebrex®는 주로 근골격계,보다 정확하게는 골격계의 통증을 치료하는 데 사용됩니다. 예를 들어 골관절염, 요통 또는 류마티스 통증과 같은 관절 질환이 있습니다.
대안으로 동일한 수준의 약물 (WHO 수준 계획의 수준 1) 또는 상위 그룹의 약물을 고려할 수 있습니다. 수준 1에서 가능한 대안은 etoricoxib (Arcoxia®)와 같은 다른 coxib 또는 diclofenac 또는 ibuprofen과 같은 비 선택적 COX2 억제제입니다. 진통 효과가 충분하지 않아 대안을 찾는 것이 목표 인 경우 Celebrex®와 트라마돌 또는 틸리 딘과 같은 저 효능 오피오이드의 조합을 고려해야합니다.