심장 천식

정의

천식 cardiale (심장 천식)는 증상 복합체의 외관을 나타냅니다.

• 호흡 곤란 (호흡 곤란), 심한 숨가쁨의 공격으로 똑바로 세운 자세에서 개선됩니다 (기좌 호흡),
• 야간 기침 및 폐 혼잡과 함께 좌 심부전으로 인한 천식의 전형적인 기타 증상.

원인 : 심장 천식은 어떻게 발생합니까?

심장 천식의 원인은 좌 심부전 (필요한 시간에 신체가 요구하는 혈액량을 지원하기위한 왼쪽 심장의 쇠약함)과 후퇴 부전 및 폐 울혈입니다.

이것은 왼쪽 심장의 펌핑 약화로 인해 혈액이 그 앞의 폐로 백업되어 폐 순환 혈관의 압력이 증가한다는 것을 의미합니다. 체액 및 혈액 성분 (Transudate) 폐 혈관에서 폐포로. 이차적으로 기관지는 좁아 질 수 있습니다 (기관지 폐쇄) 및 심장 천식의 증상.

폐 순환의 압력이 추가로 증가하면 거품이 많은 붉은 색 액체로 기침되는 추가 transudates가 형성됩니다. 급성 폐부종이 발생합니다.

심장 천식의 증상

폐 울혈의 주요 결과는 야간 기침과 숨가쁨입니다.호흡 곤란) 똑바로 세운 자세 (기좌 호흡) 의 위에. 똑바로 세운 자세와는 달리 밤이나 누울 때 증상이 더 심하게 나타나기 때문에 중력으로 인한 폐순환 압력이 증가합니다. 따라서 환자는 밤에 상반신을 베개에 올려 증상을 완화 할 수 있습니다.

극단적 인 경우 심장 천식은 극심한 숨가쁨, 질식 감 및 거품이 많은 가래를 동반 한 급성 폐부종으로 변할 수 있습니다.

호흡 곤란

많은 사람들이 기관지 천식에서 알고 있듯이 기침 발작 외에도 심장 천식의 주요 증상 중 하나는 숨가쁨입니다. 이것은 밤에 기침 ( "심장 기침")을하거나 큰 스트레스를받을 때 특히 강하고 제한적입니다.

일반적으로 모든 심장 천식의 기초가되는 중증 심장병은 폐순환에 혈액의 잔고를 초래합니다. 이렇게 증가 된 폐의 혈액량은 변화된 압력 조건의 결과로 폐로 들어갈 수 있으며 폐 환기 감소와 산소 교환 감소를 보장합니다.

자세한 내용은: 호흡 곤란

기침하다

기침은 기관지 및 심장 천식의 주요 증상 중 하나입니다. 원래 기침은 폐가 환기되지 않을 때 환기를 방해 할 수있는 이물질을 버리기위한 신체의 보호 반사였습니다.

심장 천식에서 혈액이 폐순환으로 역류하면 체액이 지속적으로 폐 조직으로 전달됩니다. 이 액체는 폐를 자극하고 기침의 보호 반사를 유도합니다.

자세한 내용은: 심장이 약할 때 왜 기침이 발생합니까?

폐의 물

폐부종은 폐에 축적되는 물입니다. 이것은 심장 질환이 폐부종의 가장 흔한 원인 중 하나 인 다양한 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

심장이 약할 때 펌핑 기능이 저하되어 혈액이 폐 순환으로 되돌아갑니다. 여기에서 증가 된 혈액량은 폐에 직접 놓여 있고 산소 교환을 담당하는 작은 혈관의 압력을 증가시킵니다. 이 증가 된 압력은 체액이 혈류에서 폐로 전달되어 폐부종을 유발합니다.

아래를 읽으십시오. 폐부종

기관지 천식과 심장 천식의 차이점

심장 천식과 기관지 천식을 확실하게 구별하기 위해 몇 가지 검사가 필요합니다.
그러나 기본적으로 기관지 천식은 일반적으로 유아기에 발생하며 노년기까지 다양한 정도로 유지되는 질병이라고 말할 수 있습니다. 반면에 심장 천식은 심장의 심각한 기저 질환이 진행되는 동안에 만 발생하는 질병이므로 노년기 질환에 가깝습니다.

그러나 신뢰할 수있는 분화를 위해서는 폐와 심장 검사가 필요합니다. 폐 기능 검사의 도움으로 폐를 검사하고 가벼운 천식 발작을 유발하는 도발 검사를받습니다. 이 검사가 음성이면 기관지 천식은 거의 항상 제외됩니다.

반면에 심장은 심장 천식으로 이어지는 심부전에 대한 일련의 검사로 검사 할 수 있습니다. 여기서 선택하는 방법은 EKG와 심장 및 심장 판막의 초음파 검사입니다. 여기에 변화가 있으면 심장 기능 부전을 확실하게 입증 할 수 있습니다.

심장 천식 치료

심장 천식은 심부전으로 인해 발생하기 때문에 치료는 심부전을 기반으로합니다. 밤에 상체를 높이면 야간 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

비상 대응

심한 심장 천식 발작은 종종 심장 질환의 보상을 기준으로하므로 가능한 한 빨리 구급차를 불러야합니다.
이에 대한 원인은 예를 들어 새로운 심장 부정맥, 급성 폐부종 또는 심장 마비의 발생 일 수 있습니다.

구조대가 도착할 때까지 환자는 상체를 높이고 가능하면 산소를 공급해야합니다. 오래된 의사의 편지, 결과 및 최신 약물 목록을 신속하게 준비하는 것은 응급 의사가 상황에 대한 아이디어를 빠르게 얻고 중요한 시간을 절약하는 데 매우 유용합니다.

심장 천식 치료제

기관지 천식과는 달리, 심장 천식의 원인은 주로 폐 때문이 아니므로 가장 일반적인 천식 약물은 증상을 약간만 개선합니다.
심장과 혈액 순환을 지원하는 모든 약물은 증상 개선에 도움이됩니다.

• ACE 억제제
• 베타 차단제
• 알도스테론 길항제
• 이뇨제

심장 천식 진단

심부전으로 인한 폐 혼잡은 베를린 청색의 소위 심장 결함 세포 (혼잡을 통해 탈출 한 적혈구를 흡수하는 폐의 식세포)를 감지하여 확인할 수 있습니다.

이 세포는 가래에서 발견됩니다 (기침 분비물) 환자의. 그렇지 않으면 심부전의 임상상이 결정적입니다. 심부전도 참조하십시오.

주제에 대해 자세히 알아보십시오.

• 심부전 EKG
• 심부전시 기대 수명

순환 해부학

산소가 부족한 혈액은 정맥을 통해 신체의 모든 부분에서 심장으로 운반됩니다. 전체 정맥혈은 궁극적으로 상부 및 하부 대정맥을 통해 우심방으로, 거기에서 우심실이라고도하는 우심실로 흐릅니다.

우심방과 우심실은 함께 우심으로 알려진 것을 형성합니다. 오른쪽 심장에서 산소가 부족한 혈액은 산소를 풍부하게하기 위해 폐로 펌핑됩니다 (소위 폐 순환). 산소가 풍부한 혈액은 이제 좌심실로 흐르고 (먼저 좌심방으로, 그다음 좌심실로) 동맥을 통해 좌심실에서 다시 다양한 신체 부위로 펌핑됩니다.

심장은 항상 단위 시간당 신체에 필요한 혈액량을 신체로 펌핑합니다 (소위. 심 박출량 또는 심 박출량).

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