학습 문제를-The-

ADHD

넓은 의미의 동의어

주의력 결핍 과잉 행동 장애, Fidget-Philipp 증후군, Fidgety Philipp, Psycho-Organic Syndrome (POS), 주의력 결핍 과잉 행동 장애

정의

그만큼 주의 결핍 과잉 행동 장애 생활의 여러 영역 (유치원 / 학교, 가정, 여가 시간)에서 장기간에 걸쳐 나타나는 뚜렷한 부주의하고 충동적인 행동을 포함합니다. ADHD는 과잉 행동 없이도 형태를 취할 수 있습니다. ADS 또는 혼합 된 형태로 나타납니다.

ADD와 ADHD는 모두 명확하게 정의 된 임상 사진입니다. 다른 증상 ADHD 또는 ADS의. ADD 나 ADHD가있는 사람은 목표로주의를 집중시킬 수 없으므로 집중력 부족 의 위에. 이러한 집중력 부족은 일반적으로 어린이와 성인의 삶의 모든 영역, 즉 유치원, 학교 또는 직장, 가족 및 여가 영역에 널리 퍼져 있습니다. 집중력 부족은 영향을받은 사람들이 장기간에 걸쳐 특정 영역에주의를 집중해야하는 단계에서 특히 분명해집니다. 하나의 경우 ADS 그 꿈 우세, 할 수 있습니다 과잉 행동 양식 형태의 부정적인 부작용 안절부절 못함 공격적으로 일을 거부 할 때까지. 변덕스럽고 때로는 평균 이하의 주의력 강화 능력 때문에 특히 아이들은 학교 문제에 직면합니다. 많은 ADHD 아동이 약점 읽기 그리고 또는 산술적 약점.

두 가지 형태의 ADS에서 두 뇌 세그먼트 (반구) 사이에 잘못된 정보 전송 및 처리가 있습니다. 이것은 차례로 ADHD를 가진 사람들이 재능이 적다는 것을 의미하지 않습니다. 반대의 경우도 마찬가지입니다. ADHD가있는 사람 출신이 아니다 가능한 재능 제외하다. 영재의 확률은 "정상적인 어린이 또는 성인"에 대해 가정 할 수있는 확률과 비슷할 것입니다. 증후군의 증상, 특히 ADHD로 인해 영재 진단은 종종 훨씬 더 어렵습니다.

ADHD의 징후는 무엇입니까?

ADHD의 첫 징후는 일정량의 집중이 필요한 모든 상황에서 나타날 수 있습니다. 일상 생활에서 ADHD는 뚜렷한 산만 함, 건망증 및 불안정 함으로 나타납니다. 작업이 취소되고 지침을 제대로 따르지 않습니다. 영향을받은 사람들은 충동적이고 성급하게 반응합니다. 기분은 자주 변하고 쉽게 짜증을 내거나 때로는 공격적 일 수 있습니다. 아이들은 보통 학교에서, 어른들은 직장에서 문제가 있습니다. 또한 사회적 맥락에서 적절한 행동뿐만 아니라 어려운 사회적 행동에 이르게됩니다.

과다 활동적인 형태의 ADHD는 움직이고 싶은 강한 충동과 함께 활동을 증가시킴으로써 눈에 띄게됩니다. 과잉 활동적인 아이들은 안절부절하고 수업을 방해합니다. 비 과잉, 아마도 저 활동 (즉, 저 활동) 형태에서 영향을받은 사람들은 조용하고 몽환적 인 경향이 있으며, 여기서 아이들은 꿈의 세계에 사는 것처럼 보입니다. 그러나 꽃이 만발한 상상력과 뚜렷한 감정도 ADHD의 전형입니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 아기의 행동 문제를 인식하는 방법

ADHD가 의심되는 경우 어린이 또는 성인에게 어떤 의사를 확인해야합니까?

첫 번째 연락 지점은 소아과 의사 어린이, 에서 성인 가정의. 충분한 경험이 있으면 둘 다 진단을 내리고 치료를 시작할 수 있습니다. 그러나 확실하지 않은 경우 심리학자 또는 정신과 의사 ADHD는 다양한 증상을 보이는 매우 복잡한 질병이기 때문에 다른 전문가들과 함께합니다.
진단뿐만 아니라 치료법도 매우 다양하며 다양한 전문가의 협력이 필요합니다. 따라서 초기 단계에서 다양한 분야를 전환하는 것이 좋습니다.

발생 빈도

ADHD의 다른 외부, 때로는 훨씬 더 불쾌한 증상으로 인해 일반적으로 더 자주 그리고 일반적으로 더 빨리 진단됩니다.

현재 연구 결과는 3 ~ 10 %의 주파수 인구의 3 ~ 6 %는 6 ~ 18 세 (초등학생 3 ~ 4 %, 청소년 약 2 %)입니다. ADD와 ADHD의 관계 ~에 관한 것입니다 1/3에서 2/3 2 ~ 7 %의 ADHD 주파수를 가정 할 수 있습니다. 연구에 따르면 남학생이 여학생보다 AD (H) D에 걸릴 확률이 7 배 더 높습니다.

AD (H) D는 성인에서도 무시할 수 없습니다. 대략 성인 인구의 1 % 연구와 조사에서 국가 별 차이가 있지만 AD (H) D로 고통받습니다. 그러나 국가 별 차이가 발생하는 이유는 확인할 수 없습니다. 실제 차이 외에도 과학 분야의 다양한 연구 상태가 중요한 역할을하기 때문입니다.

쌍둥이 연구를 통해 AD (H) D의 유전 적 구성 요소를 논의 할 수 없으며 일란성 쌍둥이가 일반적으로 해당 증상에 의해 공동으로 영향을 받는다는 사실을 확인할 수있었습니다.

ADHD의 역사적 고려 사항

역사적으로 알려져 있습니다 피젯 필립의 역사, 1846 년에 처음 출판 하인리히 호프만, 프랑크푸르트 의사. Hoffman 자신이 Fidgety Philip 증후군을 앓고 있거나 적어도 관심을 끌기를 원했다고 종종 말합니다. 이것이 사실 일 수 있지만, 아마도 그는 그의 책으로 엔터테인먼트 요소를 얻고 싶었을 수도 있다는 점을 염두에 두어야합니다. 이것은 Hoffmann이 그의 책을 쓰는 시점에서 전혀 신경 학자가 아니었다는 사실로 확인할 수 있습니다.

아동 도서에서는 나쁜 습관이 여전히 웃고 있었지만, 그 후 몇 년 동안 원인을 찾기 위해 노력했습니다. 난독증의 역사와 마찬가지로 취해진 방향과 의견과 견해가 다릅니다. 난독증의 병력과 비슷한 점이 분명합니다. 가능한 원인을 받아들이고, 취소하고, 새로 가정합니다.

30 년대에 우연히 발견 된 특별한 약물 과잉 활동적인 아이들을 진정 시키십시오. 빌헬름 그리 싱거, 베를린의 한 정신과 의사는 1845 년에 과잉 행동을하는 아이들은 뇌의 외부 자극을 적절하게 처리 할 수 없으며, 따라서 뇌 영역에 문제 / 일탈이 존재해야한다고 설명했습니다. 그 당시 이미 논란이 많은 논의가 있었기 때문에 반론이 빠르게 발전했습니다. 그래서 한 사람은 Griesinger의 진술을 상대화하려고 시도했고 문제를 성급한 발전 ( "고형 변형 증")으로 되돌 렸습니다.
20 세기 초에 교육은 많은 책임을졌습니다. 과잉 행동 아동을 키우기 어려운 것으로 분류 한 그룹이 등장했습니다. 1960 년대에는 뇌 장애가 ADHD의 원인으로 간주되어 그에 따라 치료가 이루어졌습니다. 유전은 빠르면 1870 년에 배제되지 않았지만 증가하는 사회적 압력도 지적되었습니다. 시간 엄수, 질서, 순종과 같은 점점 더 중요한 덕목은 모든 아이들이 같은 방식으로 성취 할 수 없습니다. 나중에 그는 앉았다 다중 인과 적 접근 (= 여러 요인에 의해 발생) 원인 : 다양한 요인이 발현의 원인으로 고려되었습니다 : 최소 대뇌 기능 장애 (MCD, 뇌 손상의 한 형태), 유전 (유전 전달), 변화된 사회로 인한 결과.

1990 년대부터 신경 생물학적 설명 접근아래에 설명 된은 또 다른 가능한 원인으로 확인되었습니다. 그러나 여기에서도 몇 가지 요인이 개발에 영향을 미친다고 가정 할 수 있습니다. 가장 먼저 언급되는 것은 변화된 어린 시절,뿐만 아니라 변경된 가족 상황.

설명에 대한 과학적 시도는 의학, 심리학뿐만 아니라 교육의 모든 분야를 통해 이루어졌습니다. 그러나 모든 사람에게 적용되는 고전적인 왕도는있을 수 없다는 사실을 명심해야 할 것입니다. 문제는 매우 개별적이므로 하나가 필요합니다. ADHD의 개별 요법.

현재까지 원칙적으로 두 가지 상반되고 극단적 인 입장 유지하십시오. 한편으로 AD (H) D가 원칙이라고 믿는 사람들이 있습니다. 약물 치료 다른 한편으로는 그것을 통해서만 그것을 믿는 사람들이어야합니다. 치료 및 변경된 교육 조치 목표를 달성 할 수 있고 약물 치료는 피해야합니다. 오늘날 대부분의 치료법은 두 관점 사이에서 찾을 수 있습니다.

ADHD의 원인

사람들이 ADHD를 개발하는 이유를 충분히 명확히하는 이유와 원인은 아직 결정적으로 명명되지 않았습니다. 문제는 사람의 개성에 있습니다. 그러나 다음과 같은 몇 가지 진술이 가능합니다.

유전 (유전 성분)

위에서 이미 언급했듯이, 특히 일란성 쌍둥이의 경우 두 자녀 모두 증상의 영향을받는 것으로 나타났습니다. 또한 뇌 영역의 변경된 기능이 유 전적으로 전달되고 아래에 언급 된 신경 생물학적 / 신경 화학적 구성 요소를 담당 할 수 있음을 보여줄 수 있습니다.

신경 생물학적 / 신경 화학적 성분

1990 년대 이후로 생물학적 연구에 따르면 신경 생물학적 / 신경 화학적 접근 방식이 가정되었습니다. 뇌의 메신저 물질 세로토닌, 도파민 및 노르 에피네프린의 불균형 그 결과 개별 뇌 영역의 신경 세포 사이의 정보 전송이 적절하게 기능하지 않습니다. 메신저 물질은 다양한 방식으로 사람들에게 영향을 미칩니다. 예를 들어 세로토닌은 본질적으로 기분에 영향을 미치는 반면 도파민은 신체 활동과 관련이 있다고 믿어집니다. 반면에 노르 에피네프린은 주의력에 영향을 미칩니다.

몇 번이고 하나가 올라와 알레르기 논의중인 주의력 결핍의 원인으로. 기존 알레르기가 반드시 주의력 부족을 의미하지는 않지만, 알레르기가 스트레스 상황을 유발하여 신체 또는 부신 피질이 아드레날린 분비를 유발하고 궁극적으로 코티솔 생산 증가n 개의 답변. Cortisol은 소위 그룹에 속합니다. 글루코 코르티코이드 신체의 세로토닌 수치를 감소시킵니다. 위에서 언급했듯이 세로토닌은 본질적으로 기분에 영향을 미치기 때문에이 영역의 변동은 논리적 결과입니다. 주의력 결핍 아동에서 찾을 수있는 것은 바로 이러한 기분과 주의력 변동입니다.

신경 생물학적 또는 신경 화학적 구성 요소로 돌아 가기 위해 이제 정보 전달의 표현이 이루어지며, 이는 다음과 같이 상상되어야합니다.

많은 수의 신경 세포가 뇌에서 일종의 네트워크를 형성합니다. 우리가 인식하는 모든 활동은 신경 세포의 활동과 자극을 전달하는 능력을 의미합니다. 그러나 신경 세포는 서로 연결되어 있지 않습니다. 그렇지 않으면 영구적 인 자극 전달과 자극 과부하가 발생하기 때문입니다. 따라서 두 신경 세포 사이에는 전달 물질에 의해서만 극복 될 수있는 시냅스 갭이라는 틈이 있습니다 (신경 전달 물질 참조). 일반 언어에서 이것은 다음을 의미합니다.
자극은 신경 세포 1에 도달하고, 신경 세포 1은 시냅스 틈을 통해 신경 세포 2의 수용체에 도킹하는 메신저 물질을 방출하고 거기에서 자극을 전달합니다.

자극 전송이 제대로 작동하지 않으면 정보 전송이 방해를받습니다. 현재는 ADD 환자에서 수송 체 유전자와 도파민의 도킹 포인트가 서로 다른 것으로 추정됩니다.

산전, 전후 및 산후 부위에있는 원인

산전, 전후, 산후 부위의 유해한 영향은 여전히 논의되고 있습니다. 여기에는 특히 출산 중 합병증과 머리 부분과 관련된 유아 사고가 포함됩니다. 중추 신경계 영역의 유아 질병도 AD (H) D 발병의 원인으로 간주 될 수 있습니다.
태아기 부위의 유해한 영향의 예는 다음과 같습니다.

산모의 알코올 및 / 또는 니코틴 섭취 증가, 이는 뇌간 (시상)이 완전히 발달되지 않았 음을 의미합니다 (유기 뇌 성분).
뇌 기능적 이유, 그로 인해 대뇌에 혈액이 충분히 공급되지 않습니다.
전염병
출혈
...

교육 적자

육성 결핍, 아동이나 성인에 대한 가족 / 사회의 높은 요구와 같은 심리적 스트레스는 과도한 과잉 자극과 마찬가지로 AD (H) D의 발달에 결정적인 역할을 할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 언급 된 측면은 실제 원인으로 간주되지 않습니다. 그러나 특정 상황에서는 여러 번 문제를 더욱 심화시킵니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. ADHD의 원인

ADHD의 증상

주의력 결핍 과잉 행동 증후군 (ADHD)은 청소년기 또는 아동기에 발생하여 성인기로 이어질 수있는 정신-신경 학적 장애입니다.

어린이ADHD로 고통받는 사람들은 처음에는 거의 모유 수유를하지 않는 사람을 통과합니다. 안절부절 못함 의 위에. 앉는 것은 아이들에게 어려우며 영향을받은 사람들은 대부분 이동 중이어야합니다. 영구적 인 불안감 외에도 질병은 여전히 다음과 같이 분류됩니다. 힘 집중하기 어려움. 대부분의 경우 영향을받은 사람들은 매우 짧은 시간 동안 만 주제 나 활동에 집중할 수 있습니다. 어린이의 경우 집중력의 특정 감소는 종종 정상이며 질병 가치가 없습니다. 그러나 성인기의 심각한 집중 장애는 항상 ADHD를 고려해야합니다.

특히 ADHD로 고통받는 어린이는 종종 강한 기분 변화. 종종 주변 환경과 일치하지 않는 분노와 끔찍한 공격의 폭발입니다. 아이들은 종종 진정하기가 어렵습니다. 종종 아이들도 안절부절로 고통받습니다 수면 장애그러면 낮 동안에 잠을 자지 못해 공격성과 기분 변화가 증가 할 수 있습니다. 또한 영향을받은 사람들은 끝났다는 사실로 인해 눈에 띄게됩니다. 사회적 경계를 무시하다 특정 행동은 규범에 맞지 않습니다.

ADHD의 다른 증상은 다음과 같습니다. 혼란과 급속한 피로. 특히 ADHD가있는 성인은 정상적인 업무를 제대로 할 수없고 제 시간에 업무를 마칠 수 없기 때문에 직장에서 두드러집니다. ADHD 환자는 환자가 특정 직업에 오랫동안 집중할 수 없기 때문에 종종 혼란스럽고 혼란스러운 것으로 묘사됩니다. 급속한 피로는 ADHD 환자가 자신의 곤경을보고 평가할 수 있다는 사실 때문입니다. 그들은 다른 사람들과 같은 특정 정상적인 작업 시퀀스를 통해 작업 할 수 없으며 시스템과 공통 스레드가 없다는 것을 알게됩니다. 끊임없는 불안과 함께 ADHD 환자는 곧 성능과 스트레스 한계에 도달합니다.

대략. 독일에서 2 백만 명의 사람들이 자신이 질병에 걸렸다는 사실을 알지 못한 채 ADHD의 영향을받습니다. 종종 특정 질병으로 인해 질병이 진단되지 않습니다. 특별한 행동을 담당하는 개인의 특성 만들어집니다.
ADHD 비평가들은 진단이 너무 빨리 이루어 지지만 증상이 특수한 성격 특성에도 적용될 수 있다고 비난합니다. ADHD는 정신과에서 가장 많이 논의되는 임상 사진 중 하나입니다. 진단 방법은 종종과 진단을 비난하고 치료 방법을 비판함으로써 종종 의문을 제기합니다. 비평가들은 ADHD의 약물 치료가 종종 필요하지 않으며 너무 일찍 시작되고 오랜 시간이 걸린다고 비난합니다.

ADHD가있는 아이들은 항상 엉망입니까?

이 질문은 부정적으로 대답 할 수 있습니다. 불행히도, 영향을받은 사람들이 조기에 낙인을 찍는 것은 드문 일이 아닙니다. ADHD 스펙트럼은 조용함에서 시끄러움, 차분함에서 크랭크, 몽환적 인 것에서 (매우 잘) 집중된 것까지 다양합니다. 한편으로는 자신을 표현 ADHD는 각 어린이에게 개별적입니다.따라서 혼란 스러울 필요는 없지만 증상을 다루는 것이 매우 중요합니다. 아이가 ADHD의 비정상적이고 혼란스럽고 활동적인 형태의 ADHD를 가지고 있더라도 적절한 치료 그의 재능을 홍보하는 그의 약점에 대한 보상.

성인의 ADHD

주의력 결핍 과잉 행동 장애는 일반적으로 유년기와 청소년기에 진단 됨. 그 이유는 유발되는 불만과 증상이 성인보다 어린 시절에 훨씬 더 흔하기 때문입니다. 아이들은 비정상적인 안절부절 함과 강한 기분 변화뿐만 아니라 연령 비정형 집중 장애로 인해 눈에 띕니다. 성인은 대개 같은 증상을 보이지만 영향을받을 수없는 성격 특성으로 간주되는 경우가 많습니다.

ADHD로 고통받는 성인의 수는 약 2 백만 명으로 추정됩니다. 거의 모든 질병은 어린 시절에 시작되어 눈에 띄지 않게 성인이됩니다. 성인ADHD로 고통받는 사람들은 대개 사회에서 실패합니다 심한 기분 변화 그리고 더 일반적 과민성 의 위에. 평가하기 어렵고 기분을 예측할 수 없습니다. 그들은 또한 혼란 과 무질서한 그리고 종종 성인들은 무엇보다도 실패합니다 저 성능 일에 부정적으로.

의사와 상담하는 경우는 매우 드물며 주의력 결핍 과잉 행동 장애는 그다지 흔하지 않습니다. 오히려 다음과 같은 모든 가능한 내부 질병을 검사합니다. 이러한 증상을 유발할 수있는과 활동성 갑상선. 어린이와 성인의 진단은 정신과 의사 포즈. 여러 개인 대화 중에 그는 먼저 환자를 관찰하고 다양한 상황에서 환자를 평가합니다. 동반자도 있습니다 설문지ADHD 의혹을 확증 할 수 있습니다.

진단이 내려지는 즉시 치료를 시작해야합니다. 어떤 경우에도 이것은 약물로만 할 필요는 없지만 먼저 심리 치료법으로 해결할 수 있습니다. 정규병 대화 및 행동 요법 환자가 다른 상황에서 자신을 더 잘 반영하고 평가할 수 있도록해야합니다. 더욱이 환자는 자신의 집중력을 독립적이고 지속적으로 향상시키고 공격성을 더 잘 통제하고 애초에 발생하지 않도록 조치를 취해야합니다. 심리 치료 세션은 몇 달 동안 수행되어야하며 필요하고 성공할 경우 연장해야합니다.
또한, 또는 성공하지 못한 경우 ADHD 치료를위한 두 가지 일반적인 약물 중 하나로 치료를 시작할 수도 있습니다. 오늘날에도 사용되는 표준 약물은 리탈린®. 시장에 출시 된 다소 새로운 약물은 아 토목 세틴. 현재 이차 약물로 사용됩니다. 두 약물 모두 기분 변화와 집중 장애를 감소시키고 환자가 사회에 더 잘 통합 될 수 있도록하는 것으로 알려져 있습니다.

ADHD의 가능한 동반 증상

여기에서 수반되는 문제에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다. 학교 부문과 관련하여 여기에는 읽기 및 철자 약점뿐만 아니라 수리력 약점이 포함됩니다. 집중력 부족-페이지에서 ADHD 영역의 증상으로도 나타나는 문제에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

LRS / 난독증
산술적 약점 / 난 산증
집중력 저하

ADHD와 우울증은 어떤 관계입니까?

연구 상황에 따라 H10-20 %의 ADHD 환자의 우울증 빈도.
사회적인 제외, 오명, 실패에 대한 두려움 ADHD 증상에 대한 나쁜 경험은 자존감을 낮추고 영향을받는 사람들을 우울증에 걸리기 쉽게 만듭니다. 우울증과 ADHD의 연관성은 어린이에게 특히 중요합니다. 우울증과 ADHD는 서로를 악화시키기 때문에 환자는이를 검사하고 조기에 치료해야합니다.

ADHD 진단

주제별 "빈도"섹션에서 이미 언급했듯이 진단 항상 쉬운 것은 아닙니다. 학습 분야의 모든 진단과 마찬가지로 너무 빠르고 일방적 인 진단에 대해 경고를해야합니다. 그러나 이것은 사람이 눈이 멀고 문제가 커질 것이라는 희망을 갖도록 장려하지 않습니다.

문제가있는 경우 약 6 개월 아이의 삶의 여러 영역에서 나타났습니다.

0. 정확한 관찰

1. 부모 인터뷰

2. 학교 (Kiga)에 의한 상황 평가

3. 심리 보고서 작성

4. 임상 (의료) 진단

ADHD에는 어떤 검사가 있습니까?

인터넷은 다양한 설문지 및 자체 테스트관련자가 작성할 수 있습니다. 그러나 당신은 아니 b시연 ADHD 상태의 경우. 다음과 같은 기타 검사 행동 및 지능 테스트도 진단의 일부입니다. 다양한 자체 테스트에는 증거가 없지만 ADHD의 첫 징후를 감지하는 데 좋은 도구입니다.

ADHD는 모든 사람에게 다르게 표현되기 때문에 표준화 된 검사는 의사와의 자세한 논의 및 추가 진단을 대체 할 수 없습니다. ADHD에 대한 실험실 테스트 등은 없습니다.

성인용 테스트

인기 자가 테스트 전형적인 ADHD 증상에 대해 물어보고 ADHD가 의심되는 경우 유용합니다. 예를 들어 WHO (세계 보건기구) 웹 사이트에서 다양한 자조 단체, 의료 운영 협회 등이 있습니다.
추가 테스트는 의사가 수행 그리고 다른 사람들 사이에서 주의 집중 시간, IQ 및 행동 결정. 어떤 검사가 어떤 환자에게 사용되는지는 질병의 개별적인 모습과 의사의 판단에 달려 있습니다.

어린이를위한 테스트

어린이를위한 테스트 나이에 따라. 아주 어린 아이들은 예를 들어 보여줍니다. 놀 때 주의력 장애인 나이가 많은 아이들은 성인처럼 글로 테스트 할 수 있습니다. 아이와 놀아요 학부모와 교사의 평가 중요한 역할을하므로 어린이와 환경이 설문지를 작성해야합니다. 증상의 다른 원인을 배제하기 위해 추가 검사와 검사도 필요합니다. 매우 때문에 개별 외모 어린이 테스트에는 성인 테스트와 유사한 특정 제한이 있습니다.

온라인 테스트는 얼마나 유용합니까?

ADHD가 의심되는 경우 영향을받은 사람 또는 부모임을 신속하게 확인하고 싶습니다. 온라인 테스트는 빠른 답변을 약속하지만 다만 조건부 유용.
인터넷에서 설문지를 제공하는 많은 공급자가 있습니다. 다음과 같은 신뢰할 수있는 출처에서 나온 사람은 거의 없습니다. WHO (세계 보건기구)의. 또한 전형적인 증상은 ADHD뿐만 아니라 다른 질병과 건강한 사람들에서도 발생합니다. 따라서 모든 양성 검사 결과가 반드시 ADHD는 아닙니다. 그만큼 최종 진단 따라서 다른 원인을 제외하면 의사에게 물어보세요.

ADHD의 감별 진단

ADD 및 기타 영역에서와 마찬가지로“ADHD”진단의 문제는“작은”문제를 중앙 학습 문제에 직접 할당하는 경향이 있다는 사실에 있습니다. 즉, 아이들은 집중력 부족으로 고통받을 수 있습니다. 이것은 항상 아동에게 적용되는 ADHD는 아닙니다. 특히이 때문에 증상의 차별적 진단 구분이 필요합니다.

다양한 진단 설문 조사를 통해 일부 영역에서 다른 질병을 배제하려는 것이 이미 분명합니다. 의사는 다양한 내부 및 신경 학적 검사를 통해 감별 진단을 통해 다양한 대사 장애, 시각 장애, 청각 장애 및 신경 장애를 배제하고 특히 기존 피로의 실제 원인을 지정하려고합니다.

감별 진단 질환에는 투렛 증후군, 우울증, 불안 장애, 조증, 강박 장애 (진드기), 자폐증 및 양극성 장애와 같은 심각한 심리적 장애의 배제도 포함됩니다. ADHD 외에 언급 된 질병 중 하나를 앓고있는 어린이는 드물게 발생합니다.

인지 영역에서는 지능 저하, 난독증 또는 난 산증과 같은 부분적 수행 장애, 영재 성 또는 부분적인 집중력 저하 등을 배제해야합니다. 특히 난독증 및 난 산증의 동반 증상 (이차 동반 증상)은 때때로 ADHD의 증상과 매우 유사 할 수 있습니다.

감별 진단은 또한 심각한 발달 장애, 정서 장애 및 증상을 강화하는 가정 환경 (압력, 기대, 이해 부족, 규칙 없음 등)을 구별해야합니다.

요법

ADHD 치료는 항상 아동의 적자에 개별적으로 맞춤 가능하면 전체적으로 시작하십시오. 이 시점에서 전체 론적 수단은 치료사, 부모 및 학교 함께 당겨서 당겨 협력 함께 최상의 결과를 얻고 자합니다. 또한 사회 정서 영역 다음과 같은 방식으로 처리됩니다. 정신 운동 그리고 인지 영역. 교육 작업은 각 아동의 학습 수준, 학습 조건 및 작업 기회를 기반으로해야합니다.

ADHD 아동이 구두 학대를 받아서는 안된다는 점을 아동 양육에 관여하는 모든 사람에게 분명히해야합니다. 무엇보다도 이러한 행동은 종종“당신을 화나게”하기 때문에 이러한 사람들의 자기 훈련과 통제가 필요합니다.
명확한 규칙과 합의, 특히 성인의 일관된 행동 시작 위치를 나타냅니다. 단계적으로 자녀와 함께 작업해야합니다. 합의 된 규칙 준수 작동합니다. 만약 ... 그렇다면-결과는 침착하게 설명되고 이해할 수 있어야하지만 또한 준수되어야합니다. 당신은 확인해야합니다 규칙 위반에 대한 결과 항상 똑같다 아르.
그러나 너무 가혹한 처벌은 피하는 것이 중요합니다. 결과적으로 부정적인 행동이 억제 되더라도 복수심 등으로 다른 곳에서 다시 나타납니다.
또한 긍정적 인 강화의 원리 입증되었습니다. 즉, 모든 성공, 규칙 준수 등을 칭찬해야합니다. 그러나 그것이 마음에서 나오는지 확인하십시오. 어린이, 특히 ADHD-어린이는 차이를 인식합니다.

다음 사항에 유의하십시오. 일관된 교육 조치와 위에서 언급 한 모든 지원은 ADHD를 치료하는 데 도움이되지 않습니다. 그들은 당신이 아이의 긴장과 두려움을 줄이고 자신의 힘을 구하는 데에만 도움이됩니다. 비명, 가택 연금 또는 구타는 항상 아이로 하여금 반항적으로 반응하게 만듭니다. 당신이 부당하게 대우를 받았다고 느낀다면-이것은 거의 모든 사람들에게 똑같습니다-당신은 행동에 변화를 일으키지 않고 노력하고 규칙을 따르려는 의지를 파괴합니다.

교육 조치에는 또한 다음이 포함됩니다. 미세 운동특히 과잉 행동 아동은 운동 범위에 어려움을 겪기 때문에 필요합니다. 미세 운동 운동은 언제 어디서나 수행 할 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다. 반죽, 자르기, 착색, 도금, 진주 실 꿰기, .... 원칙적으로 훈련 매뉴얼과 손재주를위한 모든 "일반적인"연습은 긍정적입니다. 그러나 수행에 대한 압력과 모든 형태의 평가는 피해야합니다.

이미 여러 번 언급했듯이 ADHD를 치료하고 치료할 수있는 치료법은 없습니다. 다른 지점에서 시작해야합니다. 이것은 아이를 키우는 모든 영역이 먼저 해결되어야 함을 의미합니다. 부모의 집에 더해, 이곳은 처음에는 유치원이나 학교입니다. 그러나 치료의 기본 측면은 다른 모든 접촉자에게도 전달되어야합니다. 예를 들어 조부모에 의한 비생산적인 작업은 피해야합니다.

일반적으로 부모 교육 ADHD, 증상 및 치료 옵션에 대해. 자신의 자녀를 대할 때 "정상적인"규칙보다 더 많은 노력, 에너지 및 신경이 필요하다는 점을 부모에게 분명히 알리는 것이 중요합니다. 일반적으로 이것은 또한 당신이 좋아할 수있는 오래된 규칙과 행동과 헤어진다는 것을 의미합니다. 초점은 양육을위한 긍정적 인 기반을 확립하거나 회복하는 데 있어야합니다. 심리 상담은 한 번만 실시 할 수 없으며, 한 번만 실시해서는 안되며 질병과 발병을 설명하는 데 국한되어서는 안됩니다. 많은 경우, 치료 중 치료는 엄격함과 일관성 측면에서 부모에게 많은 것을 요구하기 때문에 더 중요합니다.

이미 언급했듯이 부모는 자녀 양육에 관여하는 다른 모든 자녀와 함께 단위를 형성하므로 일반적으로 적용 가능하고 일관되게 준수되는 규칙을 가져야합니다. 모두가 "함께 당겨야"합니다. 따라서 부모를 교육하는 것 외에도 다른 모든 그룹에 질병에 대해 알 렸습니다. 지다. 정보 전달 외에도 요법 ADHD의 똑같이 매우 중요합니다. 모든 사람이 확립 된 규칙을 준수 할 경우에만 치료법이 성공 가능성을 주장 할 수 있습니다.

요약하면, 아이의 치료는 맞춤형 되어야합니다. 이는 모든 어린이에게 동일하게 적용되고 실행 가능한 특정 ADHD 치료법이 없음을 의미합니다. 아이만큼이나 개인으로서 모든 치료는 개인으로 간주되어야합니다. 이는 증상의 연령과 중증도는 물론 수반되는 증상과 아동의 생활 환경도 고려해야 함을 의미합니다. 아동의 환경에 특별한주의를 기울여야합니다 (위 참조). 부모 및 기타 보호자를위한 (치료 / 심리적) 상담 및 지원이 아동 치료만큼이나 중요 할 수 있도록해야합니다.

결과적으로 치료는 일반적으로 특정 방식으로 서로를 보완해야하는 다양한 조치를 포함하고 포함해야합니다. 이것들은 다시 간단히 아래에 나열됩니다.

부모를위한 조언 및 지원
양육에 관련된 모든 성인 간의 협력 (치료사-학교 / 유치원 및 부모 가정)
필요한 경우 교육적 조언 (명확한 규칙 및 구조 (의식))
치료 전 적절한 진단
행동 요법
필요한 경우 약물 요법
필요한 경우 (그리고 적절한시기에 : 수반되는 문제의 치료 (산술 약점, 읽기 및 철자 약점, 난 산증, 난독증 ...)

치료를 적절하고 필요한 방식으로 수행하기 위해서는 우선 특정 전제 조건을 만들어야하므로 모든 조치가 동시에 시작되고 수행되는 것은 아닙니다. 일반적으로 개별 치료 계획 만들어진. 일반적으로 문제가 발생하는 지점에서 시작됩니다. 그 행동은 항상 행동과 반응을 유발하기 때문에 어떤 점을 더 다루고 치료해야하는지 금방 명확 해집니다.

ADHD 약물

ADHD 진단이 내려 졌다면, 비 약물 치료가 시작되었는지 아니면 오늘날 질병에 사용되는 잘 연구 된 약물을 사용 하는지를 고려해야합니다. 오늘날 활성 성분은 어린이 정신과 및 성인 정신과에 사용됩니다. 메틸 페니 데이트 익숙한. 이 활성 성분은 상품명 아래에 있습니다. 리탈린® 사용 가능. 그것은 정제 형태로 투여되며 집중력을 증가시킵니다. Ritalin®은 소위 자극제. 특히 ADHD 환자에서 각성제가 반대 효과를 나타내며 농도가 증가하는 이유는 아직 밝혀지지 않았습니다.

리탈린은 다음에 사용됩니다. 어린이 의 복용량 하루 2.5-5mg 사용되며 일반적으로 잘 견디다. 치료는 처음에 몇 달 동안 지속되어야합니다. Ritalin®의 증상이 현저히 감소하거나 사라지면 시도 할 수 있습니다. 일반적으로, 특히 어린이와 청소년의 경우 증상이 재발하는 것을 방지하기 위해 진단 후 최소 1 년 동안 약물을 투여합니다.

이제는 오래된 리탈린 ® 외에도 활성 성분을 한동안 포함하는 신약도 있습니다. 아 토목 세틴 포함합니다. 상품명은 Strattera®. 집중력을 향상시키는 것 외에도 약물은 기분 변화와 충동도 감소시킵니다. 약물에 대한 중독성 행동은 아직 확립되지 않았습니다.

학부모 교육

자녀의 웰빙과 주의력 장애에 대한 예후는 부모가 ADHD를 관리하는 방법에 크게 좌우됩니다. ㅏ 영향을받은 부모 교육 따라서 ADHD 치료의 기본 요소입니다. 그것은 아이의 행동을 더 잘 이해하기 위해 질병에 대한 기본적인 이해를 만듭니다.

ADHD는 정상적인 학습을 어렵게 만들고 사회적 행동에 영향을 미칩니다. 이 아이들이 다른 사람들처럼 대우를 받으면 어린 시절부터 거부감을 느끼고 실패에 대한 두려움으로 고통 받고, 이는 아이의 발달을 방해하고 노년에 문제를 일으킬 수 있습니다. 또한 행동으로 부모는 자녀의 자신에 대한 이미지, 질병 및 능력에 영향을 미칩니다.

ADHD를 다루는 것은 쉽지 않습니다. 영향을받은 자녀는 종종 양육하기 어려운 것으로 간주되며 부모는 자녀에게 접근하기가 어렵습니다. 아이들의 행동을 항상 이해할 수는 없지만 일관성이 있어야하지만 정서적이고 공감 적이어야합니다. 처벌 대신 칭찬, 작업 솔루션 지향, 참을성있게 부모에게는 도전이지만 ADHD로 자녀를 양육하는 가장 효과적인 방법입니다.